En Première S, il s’est découvert une passion pour la médecine. Le déclic, c’est une thèse de doctorat à laquelle il a assisté. Depuis, Dr Mamadou* s’est donné les moyens de son ambition. Très brillant dans les matières scientifiques, avec un accent prononcé sur les sciences de la vie et de la terre (SVT), il n’a pas eu de mal à décrocher son baccalauréat. La Faculté de Médecine de l’Université Cheikh Anta Diop de Dakar lui ouvre ses portes.Une nouvelle page de sa vie s’ouvre. Huit années durant, l’étudiant en médecine se tue à la tâche pour devenir Docteur d’État en médecine. Cet objectif atteint après huit ans d'apprentissage, ce n’est pourtant que le début du commencement pour Dr Mamadou. Interpellé par l’appel du président de la République en direction des médecins pour combler le gap de spécialistes dans les structures de santé, il s’inscrit pour un Diplôme d'Études spécialisées (DES).Comme lui, plus d’un millier de docteurs d’État en médecine qui pouvaient se contenter d’être des généralistes, investissent ce créneau avec l’espoir de se spécialiser au bout de quatre ou cinq ans d’études supplémentaires.
Nouveau défi, nouvelles charges.
Ceux d’entre eux qui ne peuvent compter sur une bourse, sont obligés de prendre des heures de garde dans les hôpitaux. Un travail qui implique un engagement total de la part de ces docteurs d’État qui assurent le service général, à savoir les consultations du matin, les activités du bloc opératoire de la journée, sans parler des gardes de 24 heures. « Quand tu es en garde, c’est toi qui gère les urgences. La nuit, quand tout le monde rentre, tu es le seul à avoir la charge de service », décrit un autre médecin inscrit en DES que nous appellerons Dr Amy. « On fait la plus grande part de travail, mais c'est nous qui, à la fin du mois, nous retrouvons sans salaire », révèle son camarade, Dr Mamadou. Sans salaire, dit-il ? Dans ce cas, comment se font les émoluments de ce personnel en première ligne?« Payé 3 500 francs la garde »« On est payé en moyenne 5 000 francs la garde. Parfois c'est moins. Parfois c'est plus. Ça dépend du service. À la fin du mois, on compte le nombre de garde que tu as fait multiplier par l’unité. C’est tout », confie à Dakaractu, Dr Amy. « Il n’y a pas de barème ni de quantum horaire. Il n’y a pas de smic pour le service général. Chaque hôpital paie à peu près en fonction de son habitude ou bien en fonction de son budget. Il y a des collègues qui sont payés 3 500 francs la garde. Pour une garde de 24 heures, c’est-à-dire tu te pointes à l'hôpital le matin à huit heures jusqu'au lendemain à huit heures, pour être payé 3 500 francs. D'autres sont payés 7 500 francs. Rares sont les hôpitaux qui paient 10 000 francs la garde. Et déjà pour une garde de 7 500 francs si on le ramène au nombre d'heure, le quantum horaire de 300 francs/H. Même le laveur de voitures devant l'hôpital se fait plus que ça », fustige Dr Mamadou. « Il n'y a pas de motivation, même si c'est toi qui ramène la plupart de l'argent à l'hôpital puisque les patients payent quand même », poursuit son homologue qui précise qu’en réalité, les gardes sont de 36 heures.« J’ai failli y rester »Ce système qui ne semble pas gêner outre mesure est « illégal », selon les « victimes ». « On n’est pas considéré comme des travailleurs, donc, on n’a pas d’embauche de façon officielle. C’est sur cela qu’ils se basent pour dire qu’on n’est dépourvu de droit », explique Dr Amy. « Quand vous allez au niveau de la Fac, ils vous disent que ce sont des étudiants en spécialisation. Et quand vous allez au niveau du ministère de la Santé, ils vous disent que ce sont des étudiants que la Fac nous envoie comme des stagiaires alors que le stage que nous faisons dépasse largement le simple cadre du stage. C’est carrément un travail », ajoute Dr Mamadou qui ne doute pas une seconde que « le ministère de la santé est au courant de cette pratique ». « Même les stagiaires sont censés être rémunérés, du moins les stagiaires qu’on emploie plus de six mois. Or nous, on nous emploie quatre ans en tant que stagiaires sans rémunération. C’est totalement illégal. On est balloté de service en service, de ministère à ministère. Ils ne se soucient pas de nous. Le résultat, c’est qu’on travaille jusqu’à épuisement…», dénonce Dr Amy qui garde encore un souvenir amer de l’absence de considération dont font l’objet les DES. « Je suis tombée enceinte durant mon service. J’ai eu droit à rien du tout. Déjà quand ils ont su que j’étais enceinte, c’était plus des reproches du genre ‘c’est irresponsable’, ‘comment tu peux tomber enceinte durant le DES’ », se souvient-elle, les larmes aux yeux. Sa fierté fouettée, elle prend sur elle et se démène comme une forcenée du travail sans penser à son état.« Donc, cette grossesse s’est mal passée. J’ai eu des menaces d’avortement, une hypertension artérielle gravidique dûe au fait que je ne me reposais pas. Quand j’ai déposé un certificat médical, ils n’ont pas jugé nécessaire d’en tenir compte. Donc, je continuais à faire des gardes jusqu’à huit mois et demi quand même. J’ai fait une menace d’accouchement prématurée. C’était une journée particulièrement dure. J’ai commencé à avoir des contractions, à saigner…Mon enfant allait sortir alors qu’il n’était pas encore à terme. Finalement, j’ai accouché. L’enfant était bien portant. Mais j’ai fait une rétention du placenta, j’ai fait une hémorragie du post-partum, donc beaucoup saigné. C’était un cauchemar. J’ai failli y rester. On a dû me réanimer. Je l’ai échappé belle », soupira-t-elle. Cette expérience n’est pas un cas isolé chez les femmes DES.Les femmes privées de congés de maternité.En novembre 2021, les médecins en spécialisation ont mené une étude sur les droits de la femme médecin en spécialisation au Sénégal. L’étude a concerné 85 femmes médecins dont la majorité avait entre 25 et 35 ans. Elles étaient issues de 20 spécialités différentes avec une majorité de DES en pédiatrie. Parmi celles qui sont tombées enceintes lors du DES, plus de 52 % ont fait face à des complications obstétricales.Sur les 72 grossesses portées durant le DES, il a été recensé au total 57 complications concernant 38 femmes médecins, soit une prévalence de 79% de survenue de complications. Il a été aussi décelé qu’à l’issue de la grossesse, 40% des femmes avaient accouché par césarienne. Ces complications rencontrées par les femmes médecins s’expliquent par la charge de travail qu’elles ont. La même étude démontre que près de 51% des sujets étant tombées enceintes durant le DES n'avaient pas accès à aucun jour de congé de maternité. Même celles qui y avaient droit ont bénéficié de moins de 46 jours. Cette vulnérabilité peut conduire à des décès.On en meurt…Évoquer le sujet fait remonter des souvenirs douloureux chez ces BAC+10, 11 ou 12. Dr Amy qui ne retient plus ses larmes évoque le cas de six personnes, de « jeunes médecins de maximum 30 ans » décédés soit, au cours de leur service ou tout juste après leur garde. Ils sont morts d’embolie pulmonaire, dans un accident de voiture, de covid-19, d’un simple malaise ou tout simplement de fatigue. Le cas le plus récent, c’est celui du Docteur El Hadji Omar Samb, DES en réanimation. Alors qu’il se préparait à mettre un patient sur la table d’opération, il s’est isolé un moment pour se reposer non sans demander à son binôme de le réveiller à l’heure du « Ndogou ». Il avait jeûné.Lorsque son collègue est parti le réveiller, El Hadji avait déjà quitté ce monde. Son décès a coïncidé avec celui d’une patiente à l’hôpital de Louga, pour négligence. Les invectives et les reproches faits au personnel médical sont accueillis comme une insulte par les médecins en spécialisation qui se considèrent comme les parents pauvres du système sanitaire.Dépourvus de droits malgré le poids de leur tâche dans les hôpitaux, ils ne réclament pas moins la normalisation de leur situation. C’est pour cette raison que le Collectif des médecins, chirurgiens-dentistes, pharmaciens en spécialisation du Sénégal (COMES) est né. Cette organisation syndicale qui compte plus de 1 000 membres, a fait du statut du DES son combat de ces dernières années. Ce statut définit la place du médecin en spécialisation au sein de l’hôpital. « On a un peu défini ce qui devait constituer le travail du DES au sein de l’hôpital et quelle devrait être la rémunération. Autre chose, la motivation hospitalière. C’est un peu le partage équitable d’une partie des bénéfices gagnés, par exemple sur le mois », revendique un membre. Selon les concernés, un bon traitement à leur égard n'aura que des répercussions heureuses sur les populations. Pour obtenir gain de cause, les DES sont déterminés à explorer toutes les voies légales. Les plus téméraires n’excluent pas de prendre le large. « Tu sacrifies ta jeunesse, ta famille, finalement, tu te demandes finalement à quoi ça sert ? La conséquence, c’est que cette génération prend souvent le large. J’en connais qui sont partis ailleurs, au Gabon, en Mauritanie et même en France car le médecin sénégalais est très prisé. Si l’État ne prend pas conscience de ce qu’il a, nous prendrons nos responsabilités. C’est tout », décrète Dr Amy...
Auteur: Dakaractu.com
Comments
C alrmant ndeysane DES JEUNES TRES DYNAMIQUE AVEC UN DEVOUEMENT INOUI C ABERRANT
Le fait d'avoir cédé à la demande insensée des députés d'alors pour donner des passeports diplomatiques à leurs épouses a ouvert la porte à toutes les dérives. Et cela risque de décridibiliser davantage le passeport
Faut quitter ce pays tenter d'autres comme le Canada, la France, ces pays reconnaissent votre valeur
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ils méritent que la hiérarchie se penche sur leur situation.
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Tant d'années d'études dans des conditions pareilles sans aucune considération et "in fine" percevoir un salaire de misère, c'est plus que décourageant. Comment ceux qui aspirent à devenir médecins spécialistes peuvent-ils avoir la motivation qui sied pour s'engager. Ce n'est pas pour demain que notre pays disposera d'un système sanitaire performant digne de ce nom. Aucune volonté de la part de l'Etat. C'est dommage !
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La médecine au Sénégal doit être valorisée à travers plusieurs jalons : - Augmenter le salaire des médecins. Il est inconcevable que des bac+7,8, 11,12 percoivent de modiques sommes avec toute la charge de travail abattue au moment où des BTS, ou master dans d'autres corps de métiers moins valorisant percoivent des salaires à 7chiffres. - refectionner nos hôpitaux pour que médecins et patients se sentent dans un cadre agréable. Au sud du pays, j'ai vu des médecins assis sur des chaises en fer recevoir leurs patients dans des bureaux très délabrés. Certains hôpitaux régionaux sont les lieux de divagations de chèvres et de moutons. Un cadre accueillant, propre, avec des fleurs , de beaux bâtiments peut motiver et donner envie de travailler ; - le ministère de la santé doit intégrer la démarche qualité dans toutes les structures sanitaires du pays. La norme ISO 9001 , aidera , en plus des protocoles sanitaires propres au corps médical, à prendre en compte tout le système de management de la structure sanitaire ( notamment l'ergonomie dans les bureaux des médecins, leur sécurité, leur stress au travail, les luttes syndicale, les patients...) Pour celà, il faudra nécessairement recruter dans chaque structure hospitalière du pays , des spécialistes du management de la qualité, de l'hygiène et de la sécurité (QHSE) dont regorge maintenant le pays.
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C'est terrible. La population doit être régulièrement informée.
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Voila Uls st sacrifies La population ne comprend pas alors que c l'Etat le criminel.Le criminel est l'Etatet avc ts les scandales sous Diouf Sarr,syi mexplique pkoinil est encore la? Les bb calcines a lhopital d linguere pr un defaut delectricite c bel et bien lui le respnsable,ts les patients qui decedent aute de plateau technique miserable il en est le responsable
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Bac+10,..... C'est n'importe quoi ! C'est faux.
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Balaa moo nekh métti. Comme tout entraînement ou apprentissage. (sports...)
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c'est penible Dr felicitation ; se triste comme l'histoire. Qu'Allah nous recompenses les personnels des santés et l'ensemble du monde musulman
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Quelle ignominie !Ce scandale dépasse l'entendement. Il n'y a que ce régime de Macky Sall qui traîne dans la boue la crème de sa jeunesse. Au même moment il octroie des avantages et privileges démesurés à de politiciens dont le seul mérite est d'avoir de grandes gueules . Au niveau toutes les agences, des politiciens sont casés et gagnent des millions par mois sans rendre aucun service à l'état.
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Moi j'ai fait mon burn out quand j'étais fonctionnaire affecté dans la brousse comme seul médecin. J'ai tout smplement démissionné et je me suis tourné dans le business médical tout en étant à coté de ma famille. Plus jamais de sacrifices ni pour l'état ni pour les populations. On peut bien vivre ici et à l'au delà sans pour autant sacrifier sa vie.
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Ai je bien entendu 3500 frs ou 5000 frs par garde ? J'aurai jamais cru qu'un médecin ayant fait de très longues études puissent recevoir des miettes pour service rendu à la popualtion. C'est inadmissible, il faut que l'Etat pense à revaloriser ces émoluments ou bien leurs assurer un salaire adéquat. Je suis vraiment très sidéré
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Pendant ce temps, le président de la république a détourné jusqu'à être multimilliardaire et reçoit chaque année 9 milliards dans sa caisse noire qu'il peut utiliser comme bon lui semble. ce pays n'est pas sérieux. Les travailleurs sont sacrifiés pendant que les voleurs et les arnaqueurs jouissent.
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Cest bac + combien pour être spécialiste selon toi?
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Li mo takh Sénégal dou dem, ay dof comme toi gno fi fess. Tu as vu ou des gens qui continuent à trimmer même 10 ans d'étude après le bac?
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Ca ne m'étonne nullement. C'est le propre de l'africain de vivre dans l'opulence pendant que ses concitoyens aussi méritants que lui sont dans la misère. C'est pourquoi les dictateurs pullulent dans le continent et que les détournements se font à la pelle.
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Ca c'est la startégie de la fuite PFFFFF
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Diouf Sarr doit imediatement demitioner. Ilnest plus qu' un criminel.
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Tu le prends comme tu veux, mais à leur place, moi j'aurai foutu le camp de ce bled de merde si j'étais dans ces conditions. Un pays où les travailleurs souffrent alors que les voleurs jouissent ne mérite pas qu'on se tue au travail pour lui.
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Tous les médecins font un cursus qui mène à une "clientèle " (parients) nombreuses et régulière !! Combien en léprologie, en psychiatrie, en gériatrie ?? Très peu. Ça ne rapporte pas...
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Macky Sall a d'autres priorités que de se pencher sur la santé de la population et le fonctionnement des hôpitaux, il a beaucoup travaillé sur : les contrats juteux avec pots de vin à la clé le TER sa sempiternelle campagne politico-présidentielle à son enrichissement personnel vitesse grand V à caser tous les larbins ayant voté pour lui
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Eh oui, c'est cela que vivent les meilleurs d'entre nous. Que de sacrifices personnelles et des parents pour arriver à ce niveau. Pour qoui? Se faire insulter par un ignare de la pire espèce qui conteste la durée des études ? Se faire menacer par un politicien qui a oublié d'où il vient parcequ'il a volé l'argent du pays ou bénéficié gracieusement de largesses indues ? Se faire reprocher de manquer de compassion envers les malades ? Se faire conseiller d'aller en france au Canada par quelqu'un qui n'a certainement pas son entrée en sixième ? Ce pays marche sur la tête et file tout droit vers sa perte. Ceux qui meritent le plus ne reçoivent rien, alors que des parasites ont tout.
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si tu n'as pas une idée precise du cas, de grace ferme ta bouche. Je ne suis pas medecin mais je sais les difficultés qu "ils endurent . IGNORANT
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Le Sénégal est un " Fail State " y'a que les fous qui pensent que ce bled changera ou avancera un jour . prenez vos dispositions et quitter ce pays . Vous serez étonné de voir combien les médecins sont payés dans d'autres pays .
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Si après toutes ces années d'études tu te retrouves réduit à ÇA, autant foutre le camp de ce pays.
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Va être médecin sinon tais-toi...
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Certes et de voeux pieux... Mais, réaliste, que dans un pays avec des autorités éthiques
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Onva regler les problemes sportives et religieuses d'abord.
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Lol dites juste que vous n'avez pas vu... nous sommes des centaines dans cette situation, et ce n'est pas demain la veille
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Et pourtant c'est vrai , il faut la population soit au courant de ca
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arreter de pleurnicher et de manipuler l'opinion publique vous avez choisi de continuer les etudes au lieu d'aller travailler en tant que generaliste et c'est le prix a payer pour s'offre le luxe de medecin specialiste (mieux payè et convoite que vos confreres generaliste ) Quand on est en specialisation on'est plus un apprenant qu'un medecin
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Bonjour, je m'appelle Alisa, j'ai 21 ans) Début du modèle SEXE 18+) J'aime être photographiée nue) Veuillez noter mes photos à l'adresse suivante - WWW.X21.FUN
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Bonjour, je m'appelle Alisa, j'ai 21 ans) Début du modèle SEXE 18+) J'aime être photographiée nue) Veuillez noter mes photos à l'adresse suivante --> WWW.X21.FUN id01424267
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Je voulais vraiment faire le DES après ma soutenance mais vu ces conditions je n'en veux plus...soit je me casse du pays soit je bascule vers le privé et travailler de mon propre compte...ce pays c'est une merde
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